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血液污染丑闻曝光!超30000人感染丙肝或艾滋

发布时间:2024-05-28    来源:莱博集团公众号

前 言

近日,与“血液污染丑闻”相关的报道占据了英国各大报纸的头版头条,英国首相苏纳克就污染血丑闻公开致歉登上热搜,原因是一项历时多年的调查报告公布,调查显示受污染血液事件造成英国超30000人感染丙肝或艾滋病毒,至少3000人死亡。这项事件不仅给英国带来了巨大的人员伤亡和经济损失,更对全球血液制品安全敲响了警钟。

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关于丙肝

丙型肝炎病毒(HCV)于1989年被正式命名,之前曾称为肠道外传播的非甲非乙型肝炎病毒,1991年被归为黄病毒科,丙型肝炎是由HCV感染引起的一种肝脏炎症。

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HCV基因组结构

C:核衣壳;E1/E2:包膜糖蛋白;P7:离子通道;NS2:自身蛋白酶;NS3:丝氨酸蛋白酶(N端1/3)、解旋酶(C端2/3);NS4A:丝氨酸蛋白酶辅助因子;NS4B:膜整合蛋白;NS5A:调节病毒复制和组装的因子;NS5B:RNA依赖的RNA聚合酶

图片来源:《丙型肝炎病毒实验室检测技术规范(2023年修订版)》

◆HCV的传播途径

HCV的传播途径主要有三种,即血液传播,性接触传播和母婴垂直传播,血液传播是最主要的传播途径。近年来我国HCV最主要的传播方式包括使用被HCV污染的医疗器械进行侵袭性操作以及共享注射器具方式注射毒品等。HCV不会通过母乳、食品或水源传播,也不会通过与感染者拥抱、握手、共用餐具等方式传播。

◆HCV感染临床症状

HCV可引起急性或慢性感染。急性HCV感染者通常没有症状或症状轻微,约有30%的感染者不经任何治疗即可在感染6个月之内(其中多数在出现症状后的3个月内)自行清除病毒,这一比例因地区和人群而异。其余70%的急性HCV感染者会进展到慢性HCV感染,即感染持续6个月以上。如果不经有效治疗,部分慢性丙型肝炎患者可进展为肝硬化和肝细胞肝癌。

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HCV核心抗原助力丙肝检测

HCV的实验室检测主要包括三大核心手段:HCV核心抗原检测、HCV抗体检测以及HCV RNA检测。当人感染HCV后,平均需要约60天才能产生HCV抗体(HCV-Ab),这段时间被称为HCV-Ab的检测窗口期。HCV核心抗原(HCV cAg)是HCV的核衣壳多肽,在病毒组装过程中释放至血浆中,通常在感染后12至15天即可检出,较HCV-Ab出现提前5至7周,从而显著缩短了检测窗口期。与HCV RNA检测相比,HCV核心抗原检测基于现有的血清学检测平台,不仅成本更低,还极大地促进了病情的有效控制和血液安全性的提升。

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◆HCV核心抗原检测临床应用

●用于急性丙型肝炎的辅助诊断

HCV核心抗原检测可应用于HCV血清阳转前的早期急性丙型肝炎辅助诊断,尤其有助于检测处于窗口期的HCV感染者。

●用于献血人员和高危人群的筛查

丙型肝炎主要经过血液传播,对献血者的HCV检测至关重要。为确保血液安全,所有献血者都应接受严格的HCV筛查。同时,对于高危人群,如在不规范的医疗机构接受过牙科手术、肌肉注射、经脉注射或针灸等治疗的患者,应遵循“应检尽检、愿检尽检”的原则,主动进行检测。HCV核心抗原检测作为一种有效的筛查手段,可广泛应用于献血者及高危人群的筛查中,有助于预防和控制丙型肝炎的传播。

●用于鉴别既往感染抑或现症感染

HCV核心抗原与核酸检测技术具有相似的临床敏感性,可用于诊断HCV现症感染。HCV感染治愈或康复后,HCV-Ab持续阳性,而HCV-cAg消失。因此,同时检测HCV-cAg与抗体,可以鉴别是既往感染抑或现症感染。

●HCV阳性母亲所生婴儿HCV感染的辅助诊断

HCV核心抗原检测可用于HCV阳性母亲所生婴儿是否罹患丙型肝炎的辅助诊断。

●免疫功能障碍人群HCV感染的辅助诊断

在免疫受损或先天性免疫缺陷群体如HIV感染者、长期透析的肾病患者、器官移植患者或先天性免疫功能缺陷患者等HCV感染者中由于抗体的生成可能受到影响,可使用HCV抗原进行筛查。

莱博策略

莱博一直致力于丙型肝炎病毒的快速检测与早诊技术研究,经过十余年的行业深耕,目前已开发出不同方法学的丙肝核心抗原检测试剂3种、丙肝抗体检测试剂2种、丙肝抗原抗体联合检测试剂2种,其中3款产品[丙型肝炎病毒核心抗原检测试剂盒(化学发光法)、丙型肝炎病毒抗原抗体联合检测试剂盒(酶联免疫法)、丙型肝炎病毒核心抗原检测试剂盒(磁微粒化学发光法)]填补国内空白。在中国医院科技影响力综合排名前100的医院中,莱博丙肝核心抗原检测产品的市场占有率高达72.15%,已成为国内丙肝核心抗原检测领域的知名品牌。

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